Primary and Accountable Care

En un reciente editorial del New England Journal of Medicine, titulado “Primary Care and Accountable Care – Two Essential Elements of Delivery-System Reform“, Rittenhouse, Shortell y Fisher exponen las virtudes de la combinatoria de la atención primaria de los “Patient-Centered Medical Homes” (PCMH) con las denominadas “Acccountable Care Organizations” (ACO)como vías de desarrollo de la reforma sanitaria en su vertiente de reforma de los sistemas de prestación de servicios. El objetivo de esta vertiente son mejorar la atención (mayor calidad) reduciendo el consumo de recursos (menor coste). Para ello, la sinergia de los siguientes elementos es vital según los autores:

• Sistemas de información electrónica
• Gestión de base población (crónicos)
• Orientación a necesidades de los pacientes
• Combinar acreditación con la certificación de centros
• Desarrollar medidas de resultado de atención primaria
• Alinear los sistemas de incentivos financieros

Pay for performance summit (San Francisco, 9-11 de marzo)

La reforma sanitaria en EEUU es uno de los temas más debatidos después del cambio político en la Casa Blanca. Desde el acceso universal, al rol de la atención primaria, a la reforma del sistema de aseguramiento y el de financiación. La próxima semana tendrá lugar en San Francisco The National Pay For Performance Summit, en dónde se debatirá entre otros temas sobre el paisaje sanitario que se ha despejado a partir de la victoria demócrata.

Los sistemas de pago por desempeño juegan un papel muy importante como inductoras de mejora en la calidad asistencial, pero también como elemento de reforma del sistema de financiación sanitaria.

La cumbre reunirá a expertos en sistemas de financiación sanitaria y cubrirá los siguientes temas:

• Pay for Performance Case Studies
• Aligning Hospitals and Physicians
• Reporting and Motivating Performance
• Designing Incentives
• Information Technology
• Innovations in Pay for Performance
• Efficiency in Pay for Performance

Y en formato menor: 

• The Effectiveness of Pay for Performance To-Date: Lessons Learned and Program Adaptations
• Health Information Exchange and P4P – Merging Administrative and Clinical Data
• Medicare and Medicaid P4P Programs
• Payment Reform
• Case Study – The Use of Hospital Gain Sharing to Minimize Hospital Acquired Complications
• Case Study – Engaging Physicians in Charge: Predictors of Success
• Case Study – The Medical Home
• Case Study – Collaborative Development of Measures: Enhancement of Administrative Data for P4P Integration

 El evento lo esponsoriza la Integrated Healthcare Association de California y será cubierto por Health Affairs.